Ambulante Rehabilitation
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ambulante und mobile Rehabilitation

Ambulante Rehabilitation ermöglicht es Versicherten nach einer Operation oder bei einer chronischen Erkrankung zu Hause zu wohnen und trotzdem an intensiven Rehabilitationsmaßnahmen teilzunehmen. Voraussetzung für die ambulante Rehabilitation ist unter anderem, dass Leistungen der sogenannten kurativen Behandlung (einschließlich Heil- und Hilfsmittelversorgung) nicht mehr ausreichend sind. Zum Behandlungsangebot gehören beispielsweise Physiotherapie, Ergotherapie, Entspannungstherapien oder psychosoziale Unterstützung.

Eine Sonderform der ambulanten Rehabilitation ist die sogenannte mobile Rehabilitation. Es handelt sich dabei um ein aufsuchendes medizinisches Rehabilitationsangebot, das von einem interdisziplinären Team am Wohnort des Patienten erbracht wird. Zur Zielgruppe dieses Angebots zählen Patienten mit erheblichen funktionellen Beeinträchtigungen und einem komplexen Hilfebedarf.

Abrechnung mit den Ersatzkassen

Die vdek-Landesvertretung Rheinland-Pfalz schließt für die Ersatzkassen und gemeinsam mit den Landesverbänden der Krankenkassen in Rheinland-Pfalz einheitliche Versorgungsverträge nach § 111c SGB V zur Erbringung und Abrechnung von Leistungen der ambulanten Rehabilitation nach § 40 SGB V.

Für den Abschluss eines solchen Vertrages ist ein entsprechender formloser Antrag unter Beifügung eines medizinischen strukturierten Rehabilitationskonzeptes der vdek-Landesvertretung in Rheinland-Pfalz und gegenüber den anderen Landesverbänden der Krankenkassen einzureichen. Dabei muss das Konzept die indikationsspezifischen Zulassungsvoraussetzungen berücksichtigen und entsprechende Angaben zur Prozess-, Struktur- sowie Ergebnisqualität enthalten. Ebenso ist dem Antrag ein Personalplan beizufügen.

Das Rehabilitationskonzept muss sich an den indikationsspezifischen Rahmenempfehlungen der Bundesarbeitsgemeinschaft für Rehabilitation (BAR) orientieren. Dies gilt für die muskuloskeletale, kardiologische, neurologische, dermatologische, psychische und psychosomatische, onkologische und pneumologische Rehabilitation. Weiterführende Informationen finden Sie hier oder bei der Bundesarbeitsgemeinschaft für Rehabilitation Frankfurt unter der Adresse www.bar-frankfurt.de.